Al compartir esta experiencia no pretendo proporcionar información meramente académica, sino más bien transmitir la forma en que, de manera personal, se fue madurando la verdadera motivación para realizar un Doctorado en Ciencias de la Salud; ya que considero que cualquier cosa que decida llevarse a cabo en la vida, tiene como fundamento estas motivaciones. Por lo tanto, iré narrando poco a poco (con publicaciones semanales) los retos enfrentados y la forma en que, gracias a Dios, a mi familia, a mis docentes y a mis queridos compañeros de grupo, pudieron ser solventados. Al final concluiré con lo que considero es más importante: compartir con humildad una experiencia personal que pueda ser de utilidad a alguien en algún lugar, cuando se encuentra ante la decisión de llevar a cabo algún estudio de post-grado; o más aún, la decisión en cualquier ámbito de la vida. Debo confesar que mi blog y el presente escrito, es motivado por mi profesor de Informática Médica Avanzada, Julio Carlos Delgado Hernández; a quien hago responsable de no poder dedicar más tiempo a mi tesis doctoral (había que encontrar alguna otra justificación). saludos
Parte 2: En 1997, cuando me encontraba haciendo la subespecialidad (en el Hospital Ángeles del Pedregal y el Hospital de Pemex Picacho), tuve la oportunidad de conocer a la persona que cambiaría el rumbo de mi quehacer profesional: el Dr. Gerardo Rodríguez Duarte, con quien tuve la fortuna de trabajar hasta diciembre de 2004 (ocho años en total) y con quien aprendí a realizar una técnica mínima invasiva conocida como Discografía lumbar terapéutica, que él realizaba en México desde 1974. Es una técnica que tiene como objetivo aliviar el dolor lumbar y/o ciático provocado por lesiones del disco intervertebral y que se ofrece como una alternativa para evitar la cirugía abierta. Los ciclos en la vida se cierran de una forma providencial; y lo digo porque con fecha primero de enero de 2005 ingreso como médico adscrito al CMN 20 de Noviembre del ISSSTE y mi maestro fallece el 6 de enero de ese mismo año. En marzo de 2005, tuve la oportunidad de viajar a Phoenix, Arizona, al Congreso Internacional de Terapia Intradiscal para presentar los resultados de un número muy importante de pacientes sometidos a la discografia y con seguimiento a 7 años. Fue una experiencia nueva, tenía que presentar en idioma inglés, era la única mujer ponente y mexicana (todos los demás eran norteamericanos, canadienses, ingleses, japoneses y chinos, principalmente). Hasta el día de hoy recuerdo las palabras de Anthony Yeung, en aquel momento presidente de la Sociedad Internacional de Terapia Intradiscal, cuando al final del bloque de comentarios por los trabajos presentados me dijo: "Un estudio de casos y controles (con cerca de 3 mil pacientes y con seguimiento a largo plazo, por cierto) tiene un bajo nivel de evidencia; sin embargo, el día que regreses con los resultados de un Ensayo Clínico Controlado demostrando la eficacia de los esteroides intradiscales, entonces hasta yo empezaré a utilizarlos". En aquel momento, como buena ortopedista, no podía entender que me estuviera pidiendo hacer un estudio aleatorizado o hacer un grupo control con placebo; esto era simplemente impensable para mí y se me hacía fuera de todo contexto ético y profesional. Me regrese entre triste y molesta a mi país sin poder darle una interpretación correcta a esa experiencia. Y a pesar de que no comparto el dicho popular de que los ortopedistas y ginecólogos tenemos una neurona, y es motora; vagamente recordaba mis clases de bioestadística en la facultad de medicina de la UNAM, no sabía cómo calcular riesgos relativos, chi cuadrada ni intervalos de confianza a mano. Es decir, era una profesional de la medicina totalmente operativa. Regresé a mi país sin entender qué pasaba; creo que la mezcla de sentimientos entre la pérdida física de mi maestro y el sentir que su trabajo de tantos años había sido menospreciado en ese foro internacional, fue lo que hizo surgir en mí la primera motivación para realizar estudios de posgrado. Debo de reconocer que no sugiero a nadie iniciar este tipo de estudios porque alguien le "picó el orgullo" y la hizo enojar. A finales del año 2008, por razones desconocidas para mí hasta ese momento, se presentó la oportunidad de iniciar en enero de 2009 la Maestría en Ciencias Médicas por parte de la universidad Anáhuac, pero en un grupo con sede en el CMN 20 de Noviembre. No había pensado contemplado continuar mi narración el día de hoy (24 de septiembre), pero justamente en este día recibí vía correo electrónico, el resultado de la evaluación por parte de Conacyt, de mi reporte final del protocolo de investigación relativo precisamente a esta técnica de Discografía; el cual resultó muy favorable y tendré oportunidad de comentarles la próxima semana. Será interesante que tengan la oportunidad de escuchar cómo fue posible y lo que implica incorporar un proyecto de investigación a Conacyt. Me voy a atrever a pasarles "tips" que les sugiero tomen en cuenta aquellas personas que están considerando esa posibilidad. Por el momento les mando saludos a todos y agradezco el tiempo que dedican a leer estas líneas.
Parte 3: Cursando el primer semestre de la Maestría en Ciencias Médicas, el profesor de metodología de la investigación, nos puso como condicionante para la calificación principal de su materia, el inscribir nuestros proyectos de investigación en Conacyt. Y es aquí donde haré una breve pausa para transmitirles mi experiencia personal en este proceso: Por supuesto en el entendido de que ya se cuenta con una propuesta bien fundamentada y estructurada, les puedo comentar que la plataforma informática de dicha Institución tiene características en las que deben poner especial cuidado: • La información de todo el protocolo puede ser incorporada por pasos y se sugiere que constantemente se guarde la información porque con frecuencia se "cae" la página después de cierto tiempo de uso de la misma. • Hay momentos en que se satura el número de usuarios y prácticamente es casi imposible lograr entrar sobre todo cuando se acercan fechas límites para este tipo de concursos. • Se tienen que tener muy claras las etapas, metas, actividades y productos derivados del proyecto de investigación propuestos. Con tiempos bien establecidos. Es más factible que se autoricen proyectos a corto o mediano plazo (dos años o menos), que aquellos que implican mayor tiempo. • Se tiene que tener un plan para el Desglose financiero que se solicita, para cada una de las etapas que se proponen, con conceptos perfectamente definidos (ej. equipo, apoyo para formación de recursos humanos, material de uso directo,, etc.) • Y el aspecto más importante es la VIABILIDAD del proyecto de investigación propuesto. En este punto debo hacer mucho énfasis porque nos provoca una gran emoción aprender a llevar a cabo el cálculo de tamaño de muestra y la realidad va mucho más allá de un simple cálculo matemático. Creo que este es el punto más álgido al que de manera personal me he enfrentado y que, gracias a los mecanismos que la misma Institución tiene contemplados, se solicitaron las prórrogas necesarias para lograr los objetivos planteados. Desde el punto de vista metodológico, solo recordar de forma breve la importancia que reviste la perfecta congruencia entre el título, la pregunta de investigación y los objetivos planteados. Porque de la correcta definición, puntualidad y claridad de los mismos, se derivará la propuesta de metodología que permita la Discusión y análisis de los resultados obtenidos. Les pongo mi ejemplo personal para dejar un poco más claro la importancia del aspecto antes mencionado: ¿A quién en su sano juicio se le ocurre llevar a cabo, al mismo tiempo, un estudio de eficacia (aspecto clínico) con uno de costo-efectividad?; siendo que cada uno, tiene su propio grado de complejidad y metodología aplicable. Por lo tanto, tengan mucho cuidado!. Por un lado con los docentes cuyas orientaciones pueden no ser las ideales; y por otro lado, la falta de experiencia cuando se está incursionando en este tipo de procesos. Además de que el profesor a que hago mención expresó abiertamente que seguramente no aceptarían el proyecto de ninguno de sus alumnos, pero que era un buen "ejercicio" que deberíamos de hacer.
Parte 4: Para continuar con mi narración, ya no es necesario ahondar en el tema de lo que se tiene que sacrificar en todos los aspectos para iniciar y concluir estudios de post-grado. Pero me voy a remontar únicamente al día previo a la fecha límite de entrega para poder incorporar mi proyecto a Conacyt . Los últimos 5 días había dormido sólo unas cuantas horas, pero como dijeran algunos queridos amigos, eso es "normal". A las 5:40 pm escuché las campanas de una capilla que está sólo a una cuadra de mi casa; es la llamada a la Hora Santa que se realiza todos los días. En ese momento me dí cuenta de que estaba como Martha, más agobiada por terminar de escribir y meter información en una plataforma que constantemente se caía y que mi cabeza ya no daba para más. Entendí que estaba olvidando la mejor parte! Entonces me dirigí a la iglesia, estuve en la Hora Santa y en ese momento le dije a Dios que si Él consideraba que ese proyecto podría ser de utilidad a "alguien", se lo ponía en sus manos. Regresé a casa y simplemente estuve escribiendo y conectada a internet durante las siguientes 11 horas, a las 6:59 con el último "click", me apareció la leyenda: "su documento fue recibido exitosamente". La verdad es que no recuerdo haberme sentido cansada o con sueño durante esas horas, tampoco recuerdo haber tenido problemas para concentrarme en escribir lo que se pedía en cada apartado. De los dieciocho protocolos de mis compañeros de la Maestría, fueron aceptados tres; el mío entre ellos. Pero s piensan que como los cuentos de hadas, este es el ¡final feliz!, les platicaré la próxima semana como empieza y se desarrolla esta historia de llevar a cabo un proyecto de investigación como responsable técnico para Conacyt.
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Al compartir esta experiencia no pretendo proporcionar información meramente académica, sino más bien transmitir la forma en que, de manera personal, se fue madurando la verdadera motivación para realizar un Doctorado en Ciencias de la Salud; ya que considero que cualquier cosa que decida llevarse a cabo en la vida, tiene como fundamento estas motivaciones.
ResponderEliminarPor lo tanto, iré narrando poco a poco (con publicaciones semanales) los retos enfrentados y la forma en que, gracias a Dios, a mi familia, a mis docentes y a mis queridos compañeros de grupo, pudieron ser solventados.
Al final concluiré con lo que considero es más importante: compartir con humildad una experiencia personal que pueda ser de utilidad a alguien en algún lugar, cuando se encuentra ante la decisión de llevar a cabo algún estudio de post-grado; o más aún, la decisión en cualquier ámbito de la vida.
Debo confesar que mi blog y el presente escrito, es motivado por mi profesor de Informática Médica Avanzada, Julio Carlos Delgado Hernández; a quien hago responsable de no poder dedicar más tiempo a mi tesis doctoral (había que encontrar alguna otra justificación).
saludos
Parte 2:
ResponderEliminarEn 1997, cuando me encontraba haciendo la subespecialidad (en el Hospital Ángeles del Pedregal y el Hospital de Pemex Picacho), tuve la oportunidad de conocer a la persona que cambiaría el rumbo de mi quehacer profesional: el Dr. Gerardo Rodríguez Duarte, con quien tuve la fortuna de trabajar hasta diciembre de 2004 (ocho años en total) y con quien aprendí a realizar una técnica mínima invasiva conocida como Discografía lumbar terapéutica, que él realizaba en México desde 1974. Es una técnica que tiene como objetivo aliviar el dolor lumbar y/o ciático provocado por lesiones del disco intervertebral y que se ofrece como una alternativa para evitar la cirugía abierta.
Los ciclos en la vida se cierran de una forma providencial; y lo digo porque con fecha primero de enero de 2005 ingreso como médico adscrito al CMN 20 de Noviembre del ISSSTE y mi maestro fallece el 6 de enero de ese mismo año.
En marzo de 2005, tuve la oportunidad de viajar a Phoenix, Arizona, al Congreso Internacional de Terapia Intradiscal para presentar los resultados de un número muy importante de pacientes sometidos a la discografia y con seguimiento a 7 años. Fue una experiencia nueva, tenía que presentar en idioma inglés, era la única mujer ponente y mexicana (todos los demás eran norteamericanos, canadienses, ingleses, japoneses y chinos, principalmente).
Hasta el día de hoy recuerdo las palabras de Anthony Yeung, en aquel momento presidente de la Sociedad Internacional de Terapia Intradiscal, cuando al final del bloque de comentarios por los trabajos presentados me dijo: "Un estudio de casos y controles (con cerca de 3 mil pacientes y con seguimiento a largo plazo, por cierto) tiene un bajo nivel de evidencia; sin embargo, el día que regreses con los resultados de un Ensayo Clínico Controlado demostrando la eficacia de los esteroides intradiscales, entonces hasta yo empezaré a utilizarlos".
En aquel momento, como buena ortopedista, no podía entender que me estuviera pidiendo hacer un estudio aleatorizado o hacer un grupo control con placebo; esto era simplemente impensable para mí y se me hacía fuera de todo contexto ético y profesional. Me regrese entre triste y molesta a mi país sin poder darle una interpretación correcta a esa experiencia.
Y a pesar de que no comparto el dicho popular de que los ortopedistas y ginecólogos tenemos una neurona, y es motora; vagamente recordaba mis clases de bioestadística en la facultad de medicina de la UNAM, no sabía cómo calcular riesgos relativos, chi cuadrada ni intervalos de confianza a mano. Es decir, era una profesional de la medicina totalmente operativa.
Regresé a mi país sin entender qué pasaba; creo que la mezcla de sentimientos entre la pérdida física de mi maestro y el sentir que su trabajo de tantos años había sido menospreciado en ese foro internacional, fue lo que hizo surgir en mí la primera motivación para realizar estudios de posgrado. Debo de reconocer que no sugiero a nadie iniciar este tipo de estudios porque alguien le "picó el orgullo" y la hizo enojar.
A finales del año 2008, por razones desconocidas para mí hasta ese momento, se presentó la oportunidad de iniciar en enero de 2009 la Maestría en Ciencias Médicas por parte de la universidad Anáhuac, pero en un grupo con sede en el CMN 20 de Noviembre.
No había pensado contemplado continuar mi narración el día de hoy (24 de septiembre), pero justamente en este día recibí vía correo electrónico, el resultado de la evaluación por parte de Conacyt, de mi reporte final del protocolo de investigación relativo precisamente a esta técnica de Discografía; el cual resultó muy favorable y tendré oportunidad de comentarles la próxima semana.
Será interesante que tengan la oportunidad de escuchar cómo fue posible y lo que implica incorporar un proyecto de investigación a Conacyt. Me voy a atrever a pasarles "tips" que les sugiero tomen en cuenta aquellas personas que están considerando esa posibilidad.
Por el momento les mando saludos a todos y agradezco el tiempo que dedican a leer estas líneas.
Parte 3:
ResponderEliminarCursando el primer semestre de la Maestría en Ciencias Médicas, el profesor de metodología de la investigación, nos puso como condicionante para la calificación principal de su materia, el inscribir nuestros proyectos de investigación en Conacyt. Y es aquí donde haré una breve pausa para transmitirles mi experiencia personal en este proceso:
Por supuesto en el entendido de que ya se cuenta con una propuesta bien fundamentada y estructurada, les puedo comentar que la plataforma informática de dicha Institución tiene características en las que deben poner especial cuidado:
• La información de todo el protocolo puede ser incorporada por pasos y se sugiere que constantemente se guarde la información porque con frecuencia se "cae" la página después de cierto tiempo de uso de la misma.
• Hay momentos en que se satura el número de usuarios y prácticamente es casi imposible lograr entrar sobre todo cuando se acercan fechas límites para este tipo de concursos.
• Se tienen que tener muy claras las etapas, metas, actividades y productos derivados del proyecto de investigación propuestos. Con tiempos bien establecidos. Es más factible que se autoricen proyectos a corto o mediano plazo (dos años o menos), que aquellos que implican mayor tiempo.
• Se tiene que tener un plan para el Desglose financiero que se solicita, para cada una de las etapas que se proponen, con conceptos perfectamente definidos (ej. equipo, apoyo para formación de recursos humanos, material de uso directo,, etc.)
• Y el aspecto más importante es la VIABILIDAD del proyecto de investigación propuesto. En este punto debo hacer mucho énfasis porque nos provoca una gran emoción aprender a llevar a cabo el cálculo de tamaño de muestra y la realidad va mucho más allá de un simple cálculo matemático. Creo que este es el punto más álgido al que de manera personal me he enfrentado y que, gracias a los mecanismos que la misma Institución tiene contemplados, se solicitaron las prórrogas necesarias para lograr los objetivos planteados.
Desde el punto de vista metodológico, solo recordar de forma breve la importancia que reviste la perfecta congruencia entre el título, la pregunta de investigación y los objetivos planteados. Porque de la correcta definición, puntualidad y claridad de los mismos, se derivará la propuesta de metodología que permita la Discusión y análisis de los resultados obtenidos.
Les pongo mi ejemplo personal para dejar un poco más claro la importancia del aspecto antes mencionado:
¿A quién en su sano juicio se le ocurre llevar a cabo, al mismo tiempo, un estudio de eficacia (aspecto clínico) con uno de costo-efectividad?; siendo que cada uno, tiene su propio grado de complejidad y metodología aplicable.
Por lo tanto, tengan mucho cuidado!. Por un lado con los docentes cuyas orientaciones pueden no ser las ideales; y por otro lado, la falta de experiencia cuando se está incursionando en este tipo de procesos. Además de que el profesor a que hago mención expresó abiertamente que seguramente no aceptarían el proyecto de ninguno de sus alumnos, pero que era un buen "ejercicio" que deberíamos de hacer.
Parte 4:
ResponderEliminarPara continuar con mi narración, ya no es necesario ahondar en el tema de lo que se tiene que sacrificar en todos los aspectos para iniciar y concluir estudios de post-grado. Pero me voy a remontar únicamente al día previo a la fecha límite de entrega para poder incorporar mi proyecto a Conacyt . Los últimos 5 días había dormido sólo unas cuantas horas, pero como dijeran algunos queridos amigos, eso es "normal".
A las 5:40 pm escuché las campanas de una capilla que está sólo a una cuadra de mi casa; es la llamada a la Hora Santa que se realiza todos los días. En ese momento me dí cuenta de que estaba como Martha, más agobiada por terminar de escribir y meter información en una plataforma que constantemente se caía y que mi cabeza ya no daba para más. Entendí que estaba olvidando la mejor parte!
Entonces me dirigí a la iglesia, estuve en la Hora Santa y en ese momento le dije a Dios que si Él consideraba que ese proyecto podría ser de utilidad a "alguien", se lo ponía en sus manos. Regresé a casa y simplemente estuve escribiendo y conectada a internet durante las siguientes 11 horas, a las 6:59 con el último "click", me apareció la leyenda: "su documento fue recibido exitosamente".
La verdad es que no recuerdo haberme sentido cansada o con sueño durante esas horas, tampoco recuerdo haber tenido problemas para concentrarme en escribir lo que se pedía en cada apartado.
De los dieciocho protocolos de mis compañeros de la Maestría, fueron aceptados tres; el mío entre ellos.
Pero s piensan que como los cuentos de hadas, este es el ¡final feliz!, les platicaré la próxima semana como empieza y se desarrolla esta historia de llevar a cabo un proyecto de investigación como responsable técnico para Conacyt.
saludos
Hola. Estoy buscando tu nombre y no lo ubico en ningún lado.
ResponderEliminarMe podrías compartir tu nombre??
Saludos, quedo pendiente.
Beatriz.